影像
如果你有更多影像(双眼、不同视野、OCT、FFA/ICGA),可以显著提高判断准确度。
结构观察(从图像可见特征)
- 视盘区域:图像右侧可见明亮的视盘,边界大致清晰(仅凭该分辨率无法精确判断杯盘比)。
- 黄斑/后极部:视盘左侧后极部可见多发黄白色点状高反光灶,形态类似硬性渗出;其周围可见轻度放射状/斑点状改变。
- 出血:未见典型大片火焰状或斑点状出血(但受分辨率/曝光影响,小出血可能漏检)。
- 血管:主干血管走行尚可,未见明显新生血管样“细小增殖血管团”(仅供参考)。
初步印象(可能性排序)
糖尿病视网膜病变(伴黄斑渗出)
中-高可能(需要结合病史与 OCT/眼底照片多视野确认)
高血压视网膜病变/动脉硬化改变
中等可能(建议测血压、评估血管口径与交叉改变)
其他(炎症/老年性黄斑变性等)
低-中可能(需更多影像与视力症状)
风险与建议(面诊优先)
- 如近期出现视力下降、视物变形、黑影遮挡,应尽快就诊(建议 24–72 小时内)。
- 建议尽快完善:散瞳眼底检查 + OCT(评估黄斑水肿/渗出)+ 必要时 FFA(评估缺血/渗漏)。
- 同时评估全身因素:空腹血糖/糖化血红蛋白(HbA1c)、血压、血脂、肾功能。
就医链接(按疑似疾病)
- 若怀疑糖尿病视网膜病变/黄斑水肿:可参考爱尔眼科相关科普与预约入口(以院方实际页面为准): 爱尔眼科医院官网
- 也可在爱尔眼科网站内搜索“眼底病/糖尿病眼病/OCT检查”等服务介绍: https://www.aierchina.com/
说明:本报告为基于单张图片的“概率性”初筛,存在误差;不能作为诊断或治疗依据。
病历摘要(可复制到门诊)
主诉
(待填写)视力下降/视物变形/无明显不适
现病史
单张眼底照见后极部多发黄白色点状灶,倾向渗出改变;建议尽快完善 OCT 等以明确。
既往史
(待填写)糖尿病/高血压/高血脂/肾病/吸烟等
初步评估
糖尿病视网膜病变(伴黄斑渗出)可能;需面诊与 OCT/FFA 确诊及分级。
建议检查
散瞳眼底检查、OCT、必要时 FFA;血糖/HbA1c、血压、血脂、肾功能。
随访建议
根据检查结果由眼底专科制定:控制血糖血压血脂;必要时抗 VEGF/激光/手术等。